Wie Viel Schaum Im Urin Ist Normal
Eiweiß im Urin
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Eiweiß im Urin ist in geringen Mengen ganz normal und nicht besorgniserregend. Wird jedoch zu viel Eiweiß im Urin gemessen, kann eine Erkrankung dahinter stecken. Der Arzt wird dann Beschaffenheit und Menge der Eiweiße genau analysieren. Erfahren Sie hier, was Eiweiß im Urin Ihnen über Ihre Gesundheit verrät.
Was bedeutet Eiweiß im Urin?
Eiweiß im Urin ist in geringen Mengen unbedenklich und tritt auch bei gesunden Nieren auf. Anders bei zu viel Protein im Urin (Proteinurie). Ursachen dafür können verschiedene Störungen und Erkrankungen sein.
Die Nieren besitzen in ihrer Rinde sogenannte Nierenkörperchen, dice je aus einem Gefäßknäuel (Glomerulus) und einer umgebenden zarten Hülle (Bowman-Kapsel) bestehen. Durch den herrschenden Druck im Gefäßknäuel wird das durchströmende Blut filtriert: Wasser und kleinere Moleküle wie Blutzucker und kleine Eiweiße werden durch dice Gefäßwände in die umgebende Bowman-Kapsel gepresst. Zurück bleiben Blutzellen und größere Moleküle wie große Eiweiße.
Das wässrige Filtrat in der Bowman-Kapsel (Primärharn genannt) enthält nur kleine Eiweiße. Diese werden (zusammen mit anderen Substanzen) in den anschließenden Nierenkanälchen (Tubulusapparat) normalerweise herausfiltriert. Das dabei entstehende zweite Filtrat verlässt dann als Sekundärharn den Körper.
Prärenale Proteinurie
Wenn sich zu viel Eiweiß im Urin befindet, kann das daran liegen, dass bereits das Blutplasma zu viel Poly peptide enthält. Dann ist die Filtrierfähigkeit der Niere überlastet. Human spricht hier von prärenaler Proteinurie: Die Ursache für den Eiweiß-Überschuss besteht schon „vor" der Niere.
And so kann zum Beispiel eine Zerstörung von roten Blutkörperchen (Hämolyse) oder von Muskelzellen (Rhabdomyolyse) – etwa durch Vergiftungen – einen erhöhten Proteinspiegel im Blut und damit auch zu viel Eiweiß im Urin verursachen.
Renale Proteinurie
Hier ist die Ursache für den Überschuss an Eiweiß im Urin eine Schädigung beziehungsweise Funktionsstörung in der Niere selbst. Sind zum Beispiel die Nierenkörperchen nicht mehr in der Lage, große Proteine wie das Albumin aus dem Urin herauszuhalten, nennt sich dies glomeruläre Proteinurie. Man kann sich das and then vorstellen, als hätte der Filter Löcher, durch welche größere Proteine ungehindert hindurch gelangen.
Eine tubuläre Proteinurie entsteht, wenn die Nierenkanälchen die im Primärharn enthaltenen kleinen Eiweiße (wie alpha1-Mikroglobulin oder beta2-Mikroglobulin) nicht herausfiltern können.
Postrenale Proteinurie
Das überschüssige Eiweiß im Urin stammt hier von Infektionen oder Verletzungen der ableitenden Harnwege. Dann findet sich vor allem das Protein alpha2-Makroglobulin im Urin.
Es sind auch Mischformen von Proteinurie möglich, bei denen beispielsweise sowohl die Nierenkörperchen als auch die Nierenkanälchen betroffen sind.
Benigne Proteinurie
Daneben kann vor allem bei jüngeren Menschen die gutartige (benigne) Proteinurie in Erscheinung treten. Hier ist die Menge an Eiweiß im Urin nur leicht erhöht, etwa aufgrund von Stress, körperlicher Belastung oder auch grundlos (idiopathisch). Der Messwert bessert sich häufig spontan von allein.
Wann bestimmt human Eiweiß im Urin?
Symptome einer Proteinurie, dice den Arzt veranlassen, das Eiweiß im Urin zu bestimmen, gibt es kaum. In einigen Fällen weist ein stark schäumender Urin auf einen erhöhten Proteingehalt hin. Ansonsten sind es oftentimes Symptome der Grunderkrankung, die den Arzt veranlassen, die Menge an Protein im Urin zu bestimmen. Das können zum Beispiel Gewebsschwellungen (Ödeme) aufgrund einer Herz- oder Nierenerkrankung sein.
Eiweiß im Urin - Normalwerte
Am einfachsten lässt sich Eiweiß im Urin mit Hilfe von Urinteststreifen nachweisen. Wird hier ein Gehalt von weniger als 8 mg/dl gemessen, gilt die Probe als normal. Diese Tests haben jedoch nur eine eingeschränkte Aussagekraft, da nur Albumin in starker Konzentration gemessen wird. Viel genauer ist dice Untersuchung des 24-Stunden-Sammel-Urins. Hier gelten folgende Werte:
| Albumin normal | < 30 mg/Tag |
| Mikroalbuminurie | 30 – 300 mg/Tag |
| Makroalbuminurie | > 300 mg/Tag |
| Gesamtproteine normal | < 150 mg/Tag |
Mit Hilfe moderner Methoden wie der Gelelektrophorese können dice unterschiedlichen Proteine im Urin gemessen werden. Dies hilft dem Arzt bei der Diagnosestellung, da verschiedene Proteine auch verschiedenen Krankheiten zugeordnet werden können.
Eiweiß im Urin in der Schwangerschaft gilt bei weniger als 300 mg pro Tag ebenfalls als unbedenklich. Bei höheren Werten sollte eine Frau sorgfältig überwacht werden, da eine Proteinurie zusammen mit Bluthochdruck als Vorboten einer Eklampsie gelten. Diese kann sowohl für das Kind als auch die Complain lebensbedrohlich werden.
Wann befindet sich zu wenig Eiweiß im Urin?
Eine Behandlung von zu wenig oder gar fehlendem Eiweiß im Urin ist nicht nötig, da dies ein gesunder Zustand des Körpers ist.
Wann befindet sich zu viel Eiweiß im Urin?
Ursache ist häufig eine Schädigung der Nieren. And then können zum Beispiel Nierenschwäche (Niereninsuffizienz) sowie Nierenentzündung (Glomerulonephritis) zu einer erhöhten Menge an Poly peptide im Urin führen.
Aber auch Erkrankungen, die sich außerhalb der Niere manifestieren, sowie bestimmte Medikamente können Einfluss auf die Nierenfunktion nehmen. Dazu gehören zum Beispiel:
- Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus
- Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
- Bluthochdruck (Hypertonie)
- Autoimmunerkrankungen wie Lupus erythematodes
- Krebserkrankungen des Knochenmarks
- Giftstoffe
- Medikamente wie NSAR (Schmerz- und Entzündungshemmer)
Wird Eiweiß im Urin bei Kindern nachgewiesen, erhärtet dies den Verdacht auf ein nephrotisches Syndrom. Typische Symptome sind Wassereinlagerungen (Ödeme), dunkler, schaumiger Urin und Abgeschlagenheit.
Was tun bei zu viel Eiweiß im Urin?
Bei einer Proteinurie geht es in erster Linie darum, dice Grunderkrankung zu behandeln, also zum Beispiel den Bluthochdruck, die Nieren- oder Herzerkrankung oder den Diabetes. Dann normalisiert sich meist auch der Messwert für Eiweiß im Urin.
Autoren- & Quelleninformationen
Wissenschaftliche Standards:
Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft.
Vorlage:
Dr. med. Karlheinz Zeilberger, Pascale Huber
Autoren:
Quellen:
- Bob, A. & Bob, K.: Duale Reihe: Innere Medizin, Georg Thieme Verlag, 3. Auflage, 2012
- Claudi-Böhm, Southward. & Böhm, B.: Diabetes und Schwangerschaft, Springer Verlag, ane. Auflage, 2007
- Hagemann, O.: Laborlexikon, www. laborlexikon.de (Abruf xxx.10.2017)
- Hallbach, J.: Klinische Chemie und Hämatologie für den Einstieg, Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, 2006
- Jocham, D. & Miller, One thousand.: Praxis der Urologie, Ring I, Georg Thieme Verlag, 3. Auflage, 2007
- Kuhlmann, U. et al.: Nephrologie, Georg Thieme Verlag, 6. Auflage, 2015
- Labor 28 Berlin: LaborInfo: Diagnostik der Proteinurie; http://labor28.de (Abruf xxx.06.2017)
Source: https://www.netdoktor.de/laborwerte/eiweiss-im-urin/
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